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2018年最後の診察

今日は年内最後の通院日。 検便を2種類提出。 《これまでの経過》 11月に入ったあたり(前回の診察前)から手作り注腸(プレドニゾロン全量投入)を毎日。1〜2週間ごとに少しづつプレドニゾロン投入量を減らしていき、3日前からペンタサ・アルサルミン細粒のみにしている。頻度はまだ毎日。 その間、排便は一日1〜4回、軟便が多く、粘膜は週に0〜3回。 生理前〜期間中前半は便が多く出る日と全く出ない日が交互にやってくる。 腹痛や切迫感はなし。 乾いたオナラも可能。 →先生「(手作り注腸)自分で量を調節できるのは良いですね。」 《診察結果》 ●血液検査 →ヘモグロビン 13.1 →CRP 0.02 前回より良い結果。とくにCRP!この調子で。 ●潜血便検査(今回の検便①) →出血あり。 ただし生理中なので経血が混じった可能性も。下の②の検査とも合わせて次回判断。 ●便中カルプロテクチン(今回の検便②) →結果は次回。 ●前回オーダーした風疹抗体検査 →抗体あり。 ただしちょっと弱め?数年経つとだんだん抵抗力下がっていくかも。ワクチン打つにはアザニンを3ヶ月ほど絶つ必要あり。今はアザニンが効いて良い状態を保っているので、すぐではなく、今後アザニンを切れるタイミングで打つと良いとのこと。 処方される薬はそのまま、次回は8週間後の診察です。 《ここ1週間の体調》 ●排便の回数0〜7回 平均2.86回/日 ※泥状:軟便:固形=1:4:5 朝食前後&夕食後が多い。 ●出血・粘膜はなし。 ●腹痛なし。 ●体重 平均45.5㎏(+0.8㎏) 《薬》※ほぼ変更なし 【内服】 サラゾピリン4000mg フォリアミン5mg アザニン100mg ミヤBM散6g ビオフェルミンR18mg アルファロール0.5μg フェロミア50mg 【注腸】 手作り注腸 ペンタサ 1000mg粉末 ※プレドニゾロン 1% 20mg→(12/25〜一応もらってるけど使ってない) アルサミン細粒90% 1g粉末 これらを水もしくは微温湯30~50ccと混ぜて注腸する