潰瘍性大腸炎ブログ　日々是快腸

前回の投稿から1週間後…病院で手術とプログラフの説明を聞いた後、初☆入院となりました。 プログラフ治療は通いで始めるつもりだったけど、職場の上司に隔日出勤の許可を貰おうとしたところ、「中途半端に出勤して悪化しても大変だから2週間丸々休むのがいいと思う」と提案されました。 人事部からも「隔日出勤で有給使い果たすよりも、2週間連続欠勤にして傷病手当金を貰った方が良いだろう」と言われ、お言葉に甘えることに。 ありがたやありがたや…(｡-人-。) そして今日でプログラフ始めて約2週間。CRPは、入院から6日目の4.611(自分史上最高値)から0.895まで下がりました！ ただ、飲み始めてから数日はプログラフの血中濃度の上がり方が遅かったため、来週1週間も引き続き血中濃度を計りながら飲むことに。 つまり入院も1週間延びたということでございます。 体感的には、 ・トイレは1日9回 ・相変わらず明け方〜午前中は腹痛 ・便は水っぽく時々泥状、 9割型は血便 ・体温は37℃前後の微熱 といった感じで、正直あと1週間で一人暮らしの家に戻って職場復帰は厳しいんじゃないかと…。 プログラフよ、もっとバチっと効いてくれ〜！！ 《薬》 ※追加・変更 ※ペンタサ1000mg→中止 サラゾピリン4000mg フォリアミン5mg プレドニゾロン30mg ※ガスターD→ネキシウム20mg イムラン50mg ※ヒュミラ→中止 ※(追加)プログラフ12mg ※(追加)ダイフェン ※(追加)コランチル1g ※(追加)クエン酸第一ナトリウム50mg エレンタール1包 ・ペンタサは入院後、ジェネリックのメサラジンしか使えないとのことでこちらに変更。ところがほとんど溶けずに便の中に排出されてしまったので、あまり意味がないとのことで中止。 ・プログラフは最大量 ・ガスターDよりネキシウムの方がプログラフの血中濃度上昇を阻害しないとかで変更に。 ・ダイフェンは免疫調整剤(イムランとプログラフ)を使っているため、細菌の感染防止に。 ・コランチルは…なんだっけ← ・クエン酸は不足しがちな鉄分の補給に。 ・ヒュミラは効果出てないから中止。 ・エレンタールは点滴を外し

昨日は通院日でした。 10/6(木)の午後から続く頻回の下痢（昨日は結局15回トイレ行きました）・腹痛について話しました。 すると先生は、「血液検査の結果も、貧血が出ているし、栄養状態が良くないことが分かる（アルブミン等）」「あと試してない治療はプログラフ、それか手術だね。」と…！！ しゅ、手術…！？ まさかこんなに早く手術を考える時が来るとは思わなかった！！ いや、まだプログラフを試していないし、この時は気が動転して忘れていたが、レミケードもやっていない。 ので、すぐにというわけではないと思うが、心構えはしておいてね、ということなのかな…！？ 先生曰く、私の場合、ステロイドをこれ以上投与すると、副作用のリスクの方が高まってしまうとか。そもそも使ったところで、（排便の頻度が減り便も固まるが）下血が止まらず、寛解導入できたことは一度もないので、いわゆる「ステロイド抵抗性」というやつらしいし。 とりあえず来週の金曜、現在通っているクリニックではなく、大学病院に予約を入れ、プログラフの治療と手術について説明を受けることに…。 それまでの間は、プレドニゾロンを現在の15mg（３錠）から30mg（6錠）に増量して凌ぎます。 昨日今日と飲んだ感じ、特に変わりなくて、明け方〜翌日午前中まで、波のように寄せては返す腹痛に悩まされているのですが…。そして午前6時〜12時頃までは、30分おきにトイレ行ってるんですけど。明日からお仕事大丈夫なの？ それと、プログラフやるとしたら開始後2週間は1日おきの通院が必要なので、再来週とその翌週は週２日しか出勤できないであろうことを上司に伝えねば…。 今の部署には4年いるし、手術するかもしれないって言って、大目に見てもらうしかない。 ちょっと気が重いけど、ここでストレス抱えて悪化させたら元も子もないので、割り切って行こうと思います〜。

前回の投稿から約２週間、特に良くもならず、悪くもならず、現状維持でした。 ところが、昨日の昼間に久しぶりに下痢をして、あれ？と思ったのも束の間、夕食後には下痢の嵐というか下痢祭りというか。 昨日の夜中から今日の午前中まで続いて大変でした。 今朝は野菜ジュース一口飲んだだけで即トイレダッシュ→限りなく液体に近い血混じりの下痢という感じで、6時には目覚めてたのに、落ち着いて朝ご飯のエレンゼリー食べられたのは11時。 下腹部や左脇腹の下が時折痛くなるのもあり、さすがに仕事は休んだ。 ちなみに、その時の体温は37.0℃。 高めに出る体温計だけど、微熱かな。 運良く明日は通院日なので、行ってきます。 なんとかなってくれ〜〜〜！！！ ----------------------- ◆9/24〜10/7の14日間の様子◆ 《薬》※追加・変更 ペンタサ1000mg サラゾピリン4000mg フォリアミン5mg プレドニゾロン20mg→15mg（9/26〜） ガスターD イムラン50mg ヒュミラ(2週間に一度) 10/6 エレンタール1包 10/7 エレンタール3包、ラコール1袋 《 様子 ９ / 24 〜 10 / 5 》 ●排便回数 3.8回/日(平均)【前回+0.8回】少ない日は2回、多い日は8回。 ●内容  固形:軟便:下痢＝8:1:1 ●体重  43.2〜44.2㎏(平均43.6㎏)【 前回+0.4kg】 《様子 10/6、7》 ●排便回数 9回/日 ●内容  固形:軟便:下痢＝0:1:9