潰瘍性大腸炎ブログ　日々是快腸

前回の投稿から12日経過。 漢方はそのまま、サラゾピリンは1000mg（2錠）減らして3000mgを12日間続けました。 仕事は閑散期に入り、暇を持て余す日もあってストレスから無事解放されました。 結果、排便回数は平均1.5回減少！ 体重は0.7〜1kg増加して、42.0kgに達する日も…！！（これは9/12以来！） 小康状態と言うのかな。とりあえずホッとしてます。 《現在の薬》 ペンタサ1000mg サラゾピリン3000mg フォリアミン5mg プレドニゾロン5mg(一日おき) ガスターD10mg(一日おき) 広島漢方T 3包 《12/25現在の様子》 ●排便回数  4.5回/日　※他に2~3回粘液や粘血のみ。0~2回ガスのみ。 (だいたい全て起床後に連続で行く。たまに夕食後に1、２回) ●内容  細めのバナナ状〜ねり状が8割、ボソボソした軟便が2割。下痢はほぼ無し。 ほぼ毎回、うっすらピンク色のシミがトイレットペーパーに付く。 あと、鮮やかな赤い粘液がオナラと一緒にちょっと出たり、便の最後にちょっと出たり。 ●体重  41.2〜42.0kg(平均41.7kg) ●なぜか12/22,23日だけ排便回数5~7回、下血量も多かった。 忘年会やらクリスマス会やらで、焼きそばやクッキーに手を出したツケか、 上司に怒られる夢を見たことによるストレスか…。 ●腹部膨満感はちょっとはマシになったけど、相変わらず。 ●夕飯後に「も、漏れる〜！！」と冷や汗でトイレに駆け込むこともしばしばだが、いつもオナラでホッとする。その後、だいたい粘血がちょっと出る。 朝、お腹がキュッとなってトイレに行く回数を減らしたい。 サラゾピリンと坐薬・注腸の使用量は自己判断で調整して良いと主治医から言われているので、少し試そうと思う。

12/10から、サラゾピリンの最大量である4000mgに増量しました。 そんなによくなっておらず…というより、一日の排便回数が平均１〜２回増えてます。 サラゾピリン2000mgで注腸なしの時の方が調子良かった気が。 ただ、気候の変化や仕事のストレスかもしれないけど。 《12/13現在の薬》 ペンタサ1000mg サラゾピリン4000mg フォリアミン5mg プレドニゾロン5mg(一日おき) ガスターD10mg(一日おき) 広島漢方T 3包 ペンタサ注腸（週２回） 《12/13現在の様子》 ●排便回数  6回/日　※他に1、 2回、粘液や粘血のみ (だいたい全て起床後に連続で行く。たまに夕食後に1、２回) ●内容  細めのバナナ状〜ねり状が8割、ボソボソした軟便が2割。たまーに下痢。 バナナ状〜ねり状の時は白い粘液あり。一日1~2回はピンクの粘膜か、ケチャップ状の血が少し。下痢はペンタサ注腸による浣腸効果で出ているような…。 ●体重  41.0〜41.5kg ●排便回数平均1、２回増えた。 ●食後1〜3時間後の腸内ガス発生は相変わらず。夕食後の腹部膨満感は増した。夕食の２時間後ぐらいにオナラがたくさん出る。

前回の投稿後、広島の先生にサラゾピリンを増やしたいと伝えました。 すると、「サラゾピリンの増量が必要で効果があるのであれば、漢方は効いていないのかもしれませんね。」の一文のみの、大変シンプルな返信が…。 こ、これは遠回しに漢方を止めることを勧められている…！？ しかし、こちらとしてはそもそもサラゾピリン等の5-ASA製剤をMAXで飲んで注腸しても（なおかつステロイドの経口剤も使っても）寛解にならなかったから漢方を試そうと思ったわけで。 ちょっと粘って、漢方と5-ASA製剤の併用で寛解を目指したいという旨をメールで伝えました。 だけど返事は「どちらかを中断してください」「 元来併用という考えで治療することそのものが問題です。 」とのこと。 やっぱり…。 確かに、漢方開始前の説明会で、先生の治療方針としてはっきりそのように説明されていたので、この問いかけそのものがダメ元でした。 仕方ない。広島の先生の治療方針とは異なるので、ここからは完全に自己責任で人体実験です。 しばらくはサラゾピリン増量、週末だけペンタサ注腸追加で行かせていただきます！ ※私は肝機能障害の副作用は出ていません。 ※良い患者のみなさんはマネしないでください。 11/28〜 ペンタサ500mg⇒1000mgに増量 サラゾピリン1000mg⇒1500mgに増量 12/4〜 サラゾピリン3000mgに増量 ペンタサ注腸（以降、金曜・土曜のみやっていくつもり） 《12/7現在の薬》 ペンタサ1000mg サラゾピリン3000mg フォリアミン5mg プレドニゾロン5mg(一日おき) ガスターD10mg(一日おき) 広島漢方T 3包 ペンタサ注腸（週２回） 《12/7現在の様子》 ●排便回数  3〜4回/日　※他に2〜4回、粘液や粘血のみ (だいたい全て起床後に連続で行く。たまに夕食後や、夜〜明け方にかけて1回) ●内容  とても細いバナナ状〜ねり状、ほぼ毎回、モヤッとした白い粘液あり。一日1~2回はピンクの粘膜か、ケチャップ状の血が少し ●体重  40.5〜41.4kg ●排便回数平均2〜３回程度減った。 ●以前よりダッシュせずにトイレに行けるように。（ただし急ぎはする） ●食後1〜3時間後に、腸内ガスが