潰瘍性大腸炎ブログ　日々是快腸

２週間前から、イムランを25mg(50mgの半錠)から50mg(1錠)に増量しています。 幸い、胃のむかつきや脱毛などの副作用は出ておらず、順調に服用を続けています。 お腹の調子は先週までは良くなって安定してきていたんだけど、 ４日前あたりから粘液・下血の量が増えて、オナラと一緒に出てきちゃいそうな、ちょっと怪しい感じに…。 今週の始めあたりから急に一日の平均気温が5℃ぐらい下がって涼しくなったからなぁ。 あと、一昨日結婚式に出席して油使ったものちょっと食べちゃったし（肉を魚に替えてもらったりしたんですけどね）。 先生から、調子が良かったら今日（前回の通院日から２週間目）からプレドニゾロンを1錠減らすように言われてたけど、ちょっと心配なのでまだ減らさずにいようかな〜。 ----------------------- ◆9/12〜9/23の12日間の様子◆ 《薬》※追加・変更 ペンタサ1000mg サラゾピリン4000mg フォリアミン5mg プレドニゾロン30mg ガスターD ※イムラン25mg→50mg(9/12〜) ラコール（時々）  ※エレンタール1包→時々（9/12〜） ヒュミラ(2週間に一度) そういえば、青黛は中止しました（２週間前から）。 前回の通院時にもらった血液検査結果表の「コリンエステラーゼ」の数値が、UC治療開始後初めて基準値以下になったからです。（先生何も言わないから、家帰ってからじっくり見てて気づいた。） ネットでちらっと調べただけですが、肝機能の低下を示しているかもしれないので… 元々、青黛は自己責任で飲んでいるので、ちょっとでもおかしいと思ったら中止するつもりでした。 肝機能については、次回ちゃんと先生に聞いてみよう〜。 《 様子 1週間目 ９ / 12 〜9/ 1 8 》 ●排便回数  2.6回/日(平均)【前回-1.3回】 少ない日は0回、多い日は7回。 ●内容  固形:軟便:下痢＝1:8:1 ●体重  43.4〜44.3㎏(平均43.8㎏)【 前回+0.1 】 《 様子 2週間目9/19〜9/23》 ●排便回数  3回/日(平均)【前回+0.4回】 少ない日は1回、多い日は5回。 ●内容  固形:軟便:下痢＝1:7:

昨日は2週間ぶりの通院日でした。 前回の診察でイムラン服用開始を決め、まずは25mg(/日)を2週間、副作用が出ないかどうか確認するために飲んでいます。今のところ異常はなし！ むしろ飲み始めて3日後ぐらいからトイレの回数減少、便の固形化が見られ、10日後ぐらいから(今日から4日前ぐらいから)は下血の量も便器をよーく見ないと分からない程度になった…！！ けど、イムランはまだ効果が出るほどの量は飲んでいないし(副作用が出るかどうか見るだけだから)、効果の発現まで2ヶ月ぐらいかかる薬だから、イムランのおかげではないかも? と思い先生に聞いてみたところ、昔、ステロイドが全く効かない子供の患者さんに3日程度でイムランの効果が劇的に出た人がいたし、CDの患者さんで早い人は1週間程度で効果が見られる人もいると。 だからイムランの効果じゃないとは言い切れないし、 プレドニゾロン30mgの効果が遅れて出てきたのかもしれないとのこと。 (私としては青黛飲んでるし、ヒュミラも開始して11週間経つからそっちの効果かもしれないと思わないでもない。) 以下、診察の結果 ↓↓↓ ----------------------- 【次回の診察(4週間後)までの薬】 ★プレドニゾロン 30mg→20mgに減らす。 2週間経って、さらに良くなってたら15mgに減らす。 ★イムラン 25mg(50mgの半錠)→50mg(1錠)に増やす。 この段階で胃もたれを感じる人が多い。 ステロイドと違って自己判断で止めたり減らしたりしても良い。 ★エレンタール もういらないね！ ★ペンタサ注腸 良くなってたら止めてもいい。 【今後の治療】 現時点でイムランの副作用が出ていないので、このまま服用を続けられそうな気がするとのこと。 イムランが効いてきたら、まずはプレドニゾロンを徐々に減らして止める。 サラゾピリンも止めてペンタサだけにできるかもしれないとのこと。 ヒュミラはいつでも止めても大丈夫。近々、月一の投与で済む皮下注射の薬が出るようなので、そちらを試すこともできる。 青黛の服用については、私の判断に任せるとのこと。 以下、前回の通院日から昨日までの2週間の体調。 ↓↓↓