プログラフの濃度調整上手くいってる。

2週間ぶりの通院日でした〜。

血液検査の結果、プログラフの血中濃度が12.0に！
[前々回]　6.9→もっと上げたい。グレープフルーツ摂取開始！
[前回]　　14.1→上がった！が、腎機能に不安。グレープフルーツ減らそう。
[今回]　　12.0→ちょうどいい！！
ということで、1日にプログラフ１２錠、グレープフルーツ4/1個をしばらく続けることに。

あと、アルブミンの値が前回よりも少し正常値に近づいていて、栄養状態が良くなっているもよう。
先生が注目して見ているMCVの値も、イムランが効いている目安となる100に近づいています。
 CRPが0.152と、前回の0.069より上がっているのが若干気になったけど…。

この２週間、排便回数と便・出血・粘膜の状態や量はほとんど変化がないと感じているので、プレドニゾロンを減らしても現状維持できたということで、さらに減らして1日1錠（5mg）に！
このままプレドニゾロン切って、イムランとプログラフ、サラゾピリン中心にしていきたいところ。

 次回の通院は19日後です。

《ここ2週間の体調》

●排便の回数３～7回/日（平均４回）　※粘膜・粘血のみは2回程度
●内容  固形:軟便:下痢＝6:３:1
●血便・粘血便は全体の9.5割
●腹痛　週に約１回、朝の起床後1時間半ぐらい痛む。3~4回連続でトイレに行くと治る。
●体重　39.6〜41.8kg（平均40.64kg）
就寝中に1回はトイレに起きる
《薬》※追加・変更

【内服】

サラゾピリン4000mg

フォリアミン5mg

※プレドニゾロン10mg→5mg（12/9～）

ネキシウム10mg（12/9～）

イムラン75mg

プログラフ12mg

コランチル3g

※エレンタール→なしで良い

【手作り注腸】
ペンタサ 1000mg粉末
プレドニゾロン 2g粉末
スクラルファート顆粒90％ 1g粉末
これらを水もしくは微温湯30～50ｃｃと混ぜて注腸する。