2016年最後の診察！

今日は今年最後の診察でした。

前回の診察から19日間、プレドニゾロンを減らしたものの体調は悪くなっていない(ただし良くもなっていない)。また、血液検査ではCRPが0.052まで下がり、MCVが100を超えてそろそろイムランが効き始めているのが期待できる。

ということで、毎日5mg飲んでいたプレドニゾロンを一日置きに減らすことに。いきなりゼロにするのはちょっと不安なので…。多めに処方してもらって、体調悪くなったら毎日に戻せるようにしました。

栄養状態の目安となるアルブミンが、3.9→3.8に減り、正常値の4.2から遠ざかってしまったのが少し残念。

体重も増えないしね〜。

次回の診察は約1ヶ月後。

プログラフの血中濃度の調整はグレープフルーツのおかげで上手くいっており、まだ同じぐらいの濃度で続けるとのこと。1月の中旬で服用開始から3ヶ月経つが、まだ(少なくともプレドニゾロン切れるまで)続けた方が良いそうです。

寛解まではまだまだ…！

《ここ19日間の体調》

●排便の回数３～7回/日（平均5回）　※粘膜・粘血のみは1回程度
●内容  固形:軟便:下痢＝6:3:1
●血便・粘血便は基本毎回
●腹痛　割合としては5日に一度程度、キューッと痛くなってトイレに駆け込む→1.2回の排便で治る
●体重　平均40.7㎏(前回+0.6㎏)
就寝中に1回はトイレに起きる

《薬》※追加・変更

【内服】

サラゾピリン4000mg

フォリアミン5mg

※プレドニゾロン5mg/1日→5mg/2日(一日置き)(12/28〜)

ネキシウム10mg

イムラン75mg

プログラフ12mg

コランチル3g

【手作り注腸】
ペンタサ 1000mg粉末
プレドニゾロン 2g粉末
スクラルファート顆粒90％ 1g粉末
これらを水もしくは微温湯30～50ｃｃと混ぜて注腸する。