注腸の効果？調子いいぞ！！

5週間ぶりの診察です。

前回の診察から今回の診察まで、注腸休んだの2日しかないですよ。

がんばった甲斐あってか調子がイイ！！

腹痛なし、トイレ回数は減少、便も固形率が増え、下血もよーく見たら便に混じってるかも？レベルに下がるなど。

血液検査の結果も良く、CRPが前回の0.7から0.04まで下がりました。

ひとまず良かった…！

先生は電子カルテの「中等症」の欄を「中等症〜軽症」に書きかえてました。

とはいえ、まだプログラフはこのままの錠数を続けることに。先生が「みんなにグレープフルーツを食べて血中濃度を保っているという話をしたら笑われたよ」と言っていました。どうやらウソみたいなホントの笑えるエピソードという認識らしい。(みんなって医者仲間…?)

効果があった手作り注腸はプレドニゾロンが入っているので、2回に1回は入れないとか、入れる量を減らすなど、様子を見ながら徐々に減量してなくしていくのが好ましいらしい。

ただし、4〜5月は再燃しやすい時期だから無理は禁物、と。

次の診察は、「体調的には2ヶ月ぐらい空けてもいいけど、プログラフ飲んでいるから6週間しか空けられないんだよね」ということで6週間後に。

最後に、前回言っていたセカンドオピニオンをやっぱり受けたいという話をして、書類を用意してもらうことに。

というのも、平日に仕事を休んで通い続けるよりも、土曜日も診察している病院に変えたいという希望があって。

プログラフを飲む前(入院前＝昨年の10月まで)は、土曜日開いているクリニックに通っていたので仕事を休まずに済んだのが、そのクリニックではプログラフが処方できないとかで、平日しか開いていない今の病院に移ったという経緯があるのです。

でも、プログラフは一般的に目安と言われている3ヶ月の投与期間をとっくに過ぎているし、手作り注腸もこの病院オリジナルっぽいので、いきなり転院して今までの治療受けられませんってなるのが怖いのです。

なので、まず土曜日開いている病院にセカンドオピニオンを申し込み、その病院でどんな治療ができるのか、外科手術という選択肢もチラついていたがその点についてどう思うか聞いてみて、自分に合いそうだったら転院しようかなと。

現状で一番理想的なのは、今いる病院が土曜日診察してくれることなんですけどね〜。

《ここ1週間の体調》

●排便の回数2〜6回/3.9日　※オナラのみ1〜2回程度、粘膜・血液のみはなし
●内容  固形:軟便:下痢＝6:3:1
●便の中の血液はよーく見ればある？という感じ。パッと見、なさそうなことも多い。
●腹痛　なし！！
●体重　平均43㎏(前回±0㎏)
●就寝中は明け方頃1回トイレに起きる。

●残便感なし。切迫感はあるが、オナラだったりする。オナラはトイレ以外の場所でできるようになった！

《薬》※追加・変更

【内服】

サラゾピリン4000mg

フォリアミン5mg

ネキシウム10mg

イムラン50mg

プログラフ12mg

※コランチル3g→2g(4/14〜)

【手作り注腸】
ペンタサ 1000mg粉末
プレドニゾロン 2g粉末→徐々に減量(4/14〜)
スクラルファート顆粒90％ 1g粉末
これらを水もしくは微温湯30～50ｃｃと混ぜて注腸する